“医生，我怀孕了，但我不知道我只是在怀孕前吃了感冒药。这孩子能生吗？”

“我得了甲亢，现在我怀孕了。我需要停止服用吗？”

这些问题是妇产科医生经常问的，也是新妈妈们普遍关心的问题。

那么哪些是安全的，哪些是孕期危险的呢？应该怎么用？

一、胚胎发育的三个致畸敏感期

01、全有或无期间

受精后一周内，受精卵仍在输卵管腔内；受精后8~14天，受精卵刚植入子宫内膜，以细胞分裂为主，易被药物破坏。如果损伤严重，会导致胚胎死亡和极早期流产，这是“完全的”；如果损伤不严重，可以完全修复损伤，继续发展，没有任何调养问题，即“无”。

如果你在不知道自己怀孕的情况下吃药，不要太紧张。如果孩子活下来了，一般没什么问题。

02.感应期

此时器官高度分化，发育迅速，细胞快速分化增殖，容易受到干扰和抑制。因此对药物的敏感性极高，是药物引起胎儿畸形的主要时期。用药不当可能导致流产、先天畸形或永久性缺陷。

从器官发育到初步形成有一定的时间范围，不同的药物暴露时间会发生不同的畸形，如神经组织致畸敏感期为受精后15~25天，心脏21~40天，眼睛24~39天，四肢24~46天，外生殖器36~55天。所以现阶段尽量不要吸毒。

03.低敏感期

现阶段大部分系统器官分化已接近完成，胎儿主要处于生长发育和功能发育阶段，药物敏感性低，用药相对安全。但需要注意的是，神经系统、生殖系统和牙齿仍在发育，神经系统的分化一直持续到胎儿成熟甚至新生儿期，因此仍有致畸的可能。

二、怀孕期间生病怎么用药？

十月谁不觉得恶心？孕期常见疾病处理更科学~

01.怀孕期间呕吐

妊娠早期恶心呕吐可用维生素B6 10-20毫克/次治疗，每日3次。如果呕吐严重，及时就医。

02.孕期贫血

怀孕后半段对铁的需求在增加，仅靠饮食补充铁显然是不够的，所以要在医生的指导下补充铁。

03、肌肉痉挛

下肢肌肉痉挛可能是缺钙的表现，每日可补钙600-1500毫克。

04、孕期便秘

多吃纤维素含量高的蔬菜和水果，必要时使用乳果糖，慎用开塞露和甘油栓，禁用硫酸镁，避免灌肠以免流产或早产。

05.怀孕期间发烧

发热超过38.5℃时最好使用退烧药和镇痛药，对乙酰氨基酚是更安全的选择。

06、皮肤发痒

可以用炉甘石洗剂。

07.孕期感染

青霉素、头孢菌素和阿奇霉素对细菌感染是安全的。阴道真菌感染可选择局部应用克霉唑。

3.孕期吃药需要注意什么？

在使用任何药物之前，请咨询医生或药剂师。不要自己购买或拿走。

不用就不要用。如果非要用，尽量避免在受精后3~8周使用。

记录服药的时间、姓名、末次月经及平时月经周期，以便在需要评估药物对胎儿影响时提供尽可能详细的信息。

如果患有甲状腺疾病、癫痫、系统性红斑狼疮、哮喘等慢性疾病的准妈妈需要长期用药，应及时告知医生备孕计划和妊娠情况，调整用药。

不要自行停药，以免加重原有疾病，可能对母子双方都有较大影响。

使用“禁药”的准妈妈需要严格避孕，防患于未然。不知道怀孕就服用其他药物的准妈妈，可以咨询专业人士评估风险，按时检查，发现问题及时处理。

4.真正意义上的“禁药”有哪些？

化疗药物甲氨蝶呤:

疗效广泛，除用于肿瘤外，还可用于系统性红斑狼疮、银屑病、类风湿性关节炎。

抗病毒药物利巴韦林:

目前仍广泛用于治疗上呼吸道感染，利巴韦林停药至少6个月才能怀孕。

异维a酸:

无论内服还是外用，都是对抗痤疮的有利武器，停药至少3个月后才能开始备孕。除此之外，己烯雌酚、抗疟药奎宁和用于缓解孕期呕吐的沙利度胺，在FDA之前的孕期用药等级中被评为X级，具有明确的致畸作用，孕妇禁用。服药期间需要严格避孕，避免不必要的麻烦。停药一段时间，再开始备孕。